Apnée obstructive. Les chirurgies de l’obésité réduisent le risque de décès

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Une étude récente de la Cleveland Clinic a montré que la chirurgie bariatrique est associée à une réduction significative du risque de décès et d’événements cardiovasculaires indésirables chez les patients souffrant d’obésité et d’apnée obstructive du sommeil modérée à sévère. Cette étude a été publiée dans le Journal of the American College of Cardiology.

Principales conclusions de l’étude :

  • Réduction de 42 % des événements cardiovasculaires indésirables .
  • Réduction de 37 % du risque de décès chez les patients ayant subi une chirurgie bariatrique par rapport aux patients n’ayant pas subi de chirurgie.

Contexte de l’étude :

L’obésité est un facteur majeur qui augmente le risque de développer une apnée obstructive du sommeil, un trouble grave qui provoque des arrêts respiratoires répétés pendant le sommeil. Une étude publiée dans la revue Lancet Respiratory Medicine a montré qu’environ un milliard d’adultes dans le monde souffrent de ce trouble.

Détails de l’étude :

  • Échantillon d’étude : 13 657 patients adultes ayant un IMC compris entre 35 et 70 et souffrant d’apnée obstructive du sommeil modérée à sévère.
  • Période : 2004-2018, avec des suivis se terminant en septembre 2022.
  • Groupes : 970 patients ayant subi une chirurgie bariatrique versus 12 687 patients du groupe témoin non chirurgical.

Résultats:

  • L’incidence cumulée des événements cardiovasculaires : après 10 ans, était de 27 % dans le groupe chirurgical et de 35,6 % dans le groupe non chirurgical.
  • Taux de mortalité cumulé toutes causes : 9,1% dans le groupe chirurgical versus 12,5% dans le groupe non chirurgical.

Importance des résultats :

Le Dr Ali Aminian, chercheur principal de l’étude, a expliqué que la perte de poids résultant de la chirurgie bariatrique est associée à des bénéfices cardiovasculaires importants, ce qui permet à ces chirurgies de sauver la vie de certains patients.

Recommandations futures :

Le Dr Nancy Foldvari-Schafer, directrice du Sleep Disorders Center de la Cleveland Clinic, a noté que les recommandations actuelles pour la gestion de l’apnée obstructive du sommeil incluent la perte de poids et les modifications du mode de vie. Mais l’étude soutient la nécessité de méthodes plus efficaces et durables de traitement de l’obésité, telles que la chirurgie bariatrique, afin d’améliorer les résultats de santé des patients.

L’étude suggère que la chirurgie bariatrique pourrait être une option efficace pour les patients souffrant d’obésité et d’apnée obstructive du sommeil, réduisant ainsi le risque de décès et d’événements cardiovasculaires. Avec l’avènement d’une nouvelle génération de médicaments contre l’obésité permettant une réduction significative du poids, les patients pourraient disposer de nouvelles options de traitement pour obtenir des résultats de santé similaires.

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